口腔舒适化诊疗是指帮助患者消除不适感和疼痛感，让患者在看牙的过程中感受到舒适和放松。舒适化诊疗中笑氧镇静是目前比较温和的技术，很多门诊均已开展了此项技术，那么在开展笑氧镇静技术的过程中会遇到哪些问题呢？一起来看一下圣王特邀专家们遇到的难题和解决方法吧！
刚开始购买圣王笑气设备之后，在给一些比较吵闹的孩子使用时，没有达到一定的效果。后来慢慢地通过跟同行交流，了解笑气的使用规范后，诊疗时选择好适应的范围，效果还是非常不错的。
笑气主要适用于胆小、有轻度恐惧症、有一定依从性的孩子，对于一些比较任性、不讲道理的孩子不太适用。所以选择好适用对象是非常重要的，这也是我能积累这么多患者的原因。
深圳市儿童医院口腔科主任医师口腔科主任——丁桂聪
很多诊所都在问我一个问题：我们的舒适技术是如何开展的？为什么优颐能够开展的这么好，而他们诊所就推进的不是特别好？其实这是一个普遍的现象，因为我们优颐在刚开始推进舒适技术的时候，也遇到了各种困难，例如一台笑气机一年就用不了几次等，到现在我们各方面的舒适技术都有一个明显普遍的增高。
我给大家说几个数据，我们表面麻醉常规是百分之百使用，在局麻之前，包括橡皮障使用之前；无痛麻醉仪也是百分之百使用的；局麻技术、笑气的使用目前占到我们总门诊量的30%-35%，儿童使用笑气的技术会更高一些；橡皮障的使用，在牙体牙髓的技术里，几乎是90%以上的使用率；其它比如说口扫、激光治疗，在我们优颐都普遍开展的非常好，这些都能够给我们的患者带来特别好的一种感受。
可能有一些诊所会说，为什么我们的诊所医生就不太爱用，推进不下去呢？我觉得第一个是技术问题，我们首先要帮助医生、护士，解决对这一项技术的使用问题。比如说笑气，可能很多医生不敢使用，主要是在于他对产品不够了解，当我们带着全员把笑气设备的使用及笑气技术的基础原理都学透之后，大家对这个产品就不陌生、不恐惧、不害怕，就能够从内心去接受它，从而广泛的开始使用。
当然，一项舒适技术要想推广的好，一定是要结合医院本身的一些管理手段的。比如说，我认为舒适医疗技术，它不是某一个医生做得好或不好，应该是整个医院、所有团队共同努力。从我们的客服到护士、到医生的操作使用，大家一个团队的体现，才能够让患者真正从内心、从舒适度上都有特别良好的感受。
北京优颐口腔医院院长——王寒荻
我们医院一开始在开展笑气镇静舒适化医疗项目时也遇到很多麻烦。因为设备有了，但这个技术怎么开展，包括一些医疗风险如何规避、适应症的选择等，都是我们想开展笑氧镇静项目的顾虑。因此我是到重庆医科大学舒适化中心专门去进修，学习了笑气镇静的操作规范和它常见问题的预防和避免，这也得益于我这几年一直很安全的开展这个项目。
在医疗团队开展项目的时候，临床医生可能有很多顾虑，比如说害怕出现问题、患者如何理解等。大家都知道，好多患者会问我们：笑气不是毒品吗？我们会对患者讲，单纯的笑气它是一种毒品，但是如果应用在我们医疗上加一些氧气的混合，它就会成为一个医疗产品，就不会有成瘾性等，当然我们要选择合适的人群，对一些特殊体质的人可能不能用，所以这就是规避风险的一种方式。
在临床操作过程中遇到各种问题一定要去请教专家，请教制定医疗镇静项目规范的舒适化镇静团队的老师们，这也保证临床开展的安全性，我经常说的叫总结提炼，日日精进，就是我们在临床操作过程中，随时发现问题、解决问题，然后就会积累一定的临床经验来规避一些风险。
小白兔口腔连锁口外儿牙总监——郑颖春
我们医院在开展笑氧镇静舒适医疗项目的过程是非常顺利的。我们当时是在一个暑假开展的，在这个暑假期间我们的全麻已经排到3个月以后了，所以很多患者遇到一些紧急的牙病，但是又排不到全麻的时候，我们就试着给他提出了一个建议，让他用一下笑气，通过了解这个技术发现，它比全麻的风险更低、费用更少、更加灵活、随治随走，对于很多比较符合的患者来说效果会非常好，所以我们就打开了一个突破口，并且在业内很快大家都对我们笑氧镇静技术比较认可，也有很多同行朋友给我们介绍病人，所以我们在开展的过程中没有太多的困难。
如果说有一些同行的诊所或者是医院想要开展笑氧镇静技术，但是在舒适化这方面没有太多经验的话，我想他们遇到最大的困难就是患者对麻醉和镇静的一个抵触。首先你要选择一个合适的适应症，一定要选患者的病情在常规诊疗下是没有办法完成且病情又没有严重到全麻的程度、家长相对来说好沟通、治疗欲望比较强烈的，通过我们耐心的解释我觉得是一个很好的突破口。
儿童口腔医学硕士——田欣欣
在笑气治疗的开展过程中会遇到一些问题和麻烦。比如说初级涉入笑气的一些医生，刚开始对笑气的用量以及它的麻醉时间会有一个非常模糊的概念，甚至在使用笑气时不知道什么时候可以开始治疗、项目能做多久以及这个孩子能配合多久，因此，笑气的稳定性是一个非常重要的环节。
我们曾经用过的笑气，气体瓶子是暴露在外面的，它的外观会对小孩子造成恐惧感。所以，在一个诊间里，安全性、环境、人员的态度、人员配合的默契性都决定了此次笑气治疗能否成功。
开展笑氧镇静舒适医疗项目首先在人员的搭配上可以成立一个小组，比如说镇静治疗小组，由这些熟悉笑气治疗操作的人一起完成治疗，让家长感受到团队的默契性；第二个是诊室的温馨性，比如笑气，很多诊所会设置中央供气，这样就能避免一些大型的装置布在诊间，如果没有这种条件的话建议大家选择一些把气体瓶包裹的比较好的一些器材，这样能减少家长和孩子对器械的恐惧感；第三个就是要跟孩子和家长进行有效的沟通。要说明笑气是安全性非常高的气体，对身体没有任何副作用，让孩子先去尝试笑气，不要一开始就以把孩子麻醉倒为主导思想进行操作，要循序渐进，这样的话我们笑气诊疗的成功率就会大大提升。像我们目前使用的圣王的笑气设备，他在外观上就起到了一个很好的演示作用。
三叶儿童口腔医生——李晓然
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